启东市基层卫生实训中心教学模型项目更正公告(二)

序号

名称

技术参数

数量

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无线智能气道评估管理考核模型

一、模型功能：

*、模型为男性外观，气道结构完全按照正常成人解剖结构设计。包括：鼻、口、牙、舌、咽、喉、悬雍垂、腭舌弓、腭咽弓、扁桃体、会厌、声门、环状软骨、甲状软骨、气管、左右支气管、双肺、食管。

*、可进行高级气道管理功能，包括面罩通气，LMA置入，口咽导管，鼻咽导管，气管插管、外科气道等。

*、满足操作体位摆放，支持检测记录头部伸展角度及颈部弯曲角度。

*、插管成功后，可连接球囊进行挤压通气，口腔密闭性良好，通气成功，可见胸廓起伏，通气时长、通气量可检测。

*、气管插管进入气道正确位置，系统提示位置正确，人工通气可见双侧肺部起伏；插入过深（大于*cm），进入右侧支气管有错误提示，可引发单侧通气；插管误入食道有错误提示。

*、模型门齿（上颌切牙）可替换，操作者使用喉镜过程中施加在门齿上的压力可被系统检测记录。

*、模型可以实现推举下颌法、仰头抬颏法、仰头抬颈法三种方法打开气道。

*、颈部仿真环状软骨、甲状软骨结构，手触之质韧有弹性，穿刺时可体会逼真的穿刺韧性与刺入的突破感。支持环甲膜穿刺，气管切开。

二、控制软件功能：

*、模型与控制软件通过无线连接，连接成功后可通过平板电脑进行训练与考核，可打印考核成绩。

*、系统可从三个方面对学员操作进行自动检测评价，包括通气、喉镜使用及插管。

*.*、通气：系统可检测通气次数，通气量，通气时长，通气间隔及频率。以连续有效通气作为通气成功标准。

*.*、插管：系统可检测头部伸展的角度变化及颈部弯曲的角度变化，插管所在位置及深度，导管气囊打气量，Sellick手法及施压力度。

*、导管插入声门后，到达正确深度，界面显示插管动态视图；若插管过深则显示进入支气管，出现进入支气管视图；导管误入食道，界面亦可呈现对应视图效果。

*、系统根据操作发出提示音，插管正确、过深及异常，气道打开正确，气囊打气量正确均有语音提示。

*、导师模式需进行用户名、密码登录，密码可进行修改；登录后，导师可对学员进行考核，考核结束后，系统生成成绩。

*、导师可对学员进行主观评价，根据考核情况给出评分、填写评语。系统实时记录操作及报警事件。

*、导师可设置评价标准：评价顺序可调整；选择希望考核学员的客观评价项目；可增加/修改主观评价标准，并设置分数。

*、训练成绩可根据时间，导管类型，插管辅助工具进行筛选；成绩及考核内容仅在导师模式下可全部或筛选部分内容进行导出。

*、训练模式下，学员自主训练或同伴互助学习后，可选择性保存训练信息，训练报告即时查看，可被导出、打印；不填写学员信息则无成绩信息。

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高智能数字化成人综合模拟人

一、基本特征：

*.*整套系统主要包括：一个成年模拟人，一台平板电脑和一台模拟监护仪电脑。

*.*模拟人髋关节、膝关节、踝关节、肩关节逼真并且灵活，支持自主坐位，可摆放多种体位。

*.*模拟人颈部能够进行多角度活动，可用于练习病患头部固定，包括颈托的应用以及头肩锁等操作，以训练脊柱损伤患者的搬运技巧。

*.*内置锂电池电源和空气压缩机，可以不连接外用电源的情况下工作不少于*小时。

*.*模拟人为无线设计，电池续航时间≥*小时；平板电脑、模拟人与模拟监护仪电脑三者之间完全无线连接，实时同步数据交换，真实模拟临床环境。

二、气道功能：

*.*呼吸道具有明显的解剖结构，能够支持球囊面罩与各种气道辅助工具的使用，包括口咽通气道、鼻咽通气道的使用，支持经气管喷射通气。

*.*可进行环甲膜穿刺与环状软骨切开术的练习，环状软骨塞头可更换，颈部皮肤可多次反复练习此操作。

*.*可进行气管切开术练习，支持放置气切管。

*.*可进行喉镜检查及经口、经鼻气管插管，逆行气管插管，纤支镜引导下气管插管，亦可使用LMA喉罩及食管气管联合导管等其他气道管理工具。

*.*模拟人能自动检出主支气管内插管(插管过深)并在导师界面上动画提示，并自动出现单侧胸廓起伏及单侧呼吸音消失表现。

*.*插管误入食管可导致胃胀气，且通气时不会出现胸廓起伏和呼吸音。

*.*喉痉挛：可手动调节程度，关闭声门，造成“无法插管，无法通气”的气道梗阻表现。

*.*气道开放手法：支持仰头抬颏法开放气道及托颌法开放气道。

三、呼吸系统：

*.*模拟人能自主呼吸并伴有胸廓起伏，可设置单侧或双侧胸廓起伏，胸廓起伏和通气同步（自主或正压通气）。胸廓活动的幅度和潮气量成正比，随潮气量变化而改变。

*.*模拟人可设置为单侧或双侧胸廓起伏，设置成功后导师界面上有动画显示。

*.*模拟人支持双侧气胸穿刺减压，气胸减压操作可在导师软件上自动记录

四、循环系统：

*.*支持用真实监护仪实时连续监测模拟人心电图及生命体征变化，正常和异常的心律均和患者的生理学指标相关（如血压、心输出量等）。

可通过模拟监护仪实时动态显示*导联心电图。

*.*模拟人可触及颈动脉、股动脉，桡动脉、肱动脉等脉搏搏动*处，且脉率和心搏周期同步。血压动态变化可与脉搏强弱相关联，可通过设置各部位脉搏的血压阈值来自动调节脉搏强弱及有无。

*.*模拟人可使用标准血压计和听诊器进行手臂血压测量，并支持Korotkoff音听诊，肱动脉和桡动脉搏动可触及，且搏动强度可自行设置。

*.*模拟人可支持使用临床真实设备进行除颤、电复律和起博操作。

五、CPR

*.*模拟人胸外按压和通气各项评估指标均满足美国心脏协会（AHA）和欧洲复苏委员会（ERC）*复苏指南培训要求方可。

*.*模拟人在进行胸外按压时可产生相应的脉搏搏动、血压、波形和心电图伪像变化。

*.*模拟人具有真实的胸外按压深度与阻力。

*.*模拟人可练习环状软骨压迫法，Sellick操作法。

*.*模拟人的评估软件能够追踪记录按压部位、按压频率、按压深度、胸廓回弹程度、按压中断与否、通气频率、通气量、按压通气比。

*.*颜色标记：正确的按压或通气操作将显示为绿色，错误的按压部位、按压过深或过浅、通气过少或过大等错误操作均显示为红色。

*.*模拟人可在软件中设定按压频率、按压深度、胸部回弹程度、通气情况的数值范围。

六、体液系统：

*.*静脉通路：左侧手背、肘前有独立静脉通路，可实现静脉输液、给药操作；真空密闭采血系统，穿刺成功后可有模拟血液流出。

*.*肌肉注射：四处肌肉注射位置，双侧大腿、双臂三角肌。

*.*模拟人可在软件中模拟补充体液和（或）血液。

*.*模拟人可进行导尿操作。

七、听诊音：

*.*具备听诊模式，可设置自主呼吸将停止，以呈现更清晰的听诊音，听诊模式支持随时开启或关闭

*.*模拟人支持听诊正常和异常的心音，包括：在主动脉瓣听诊区、二尖瓣听诊区、肺动脉瓣听诊区、三尖瓣听诊区可闻及正常心音、第三心音、第四心音、第三及第四心音、早期收缩期杂音、中期收缩期杂音、晚期收缩期杂音、全收缩期杂音。

*.*模拟人的呼吸音四个听诊区可闻及正常呼吸音、湿啰音、呼吸音减弱、气过水声、胸膜摩擦音、干啰音、喘鸣音。

*.*模拟人的肠鸣音四个听诊区，可闻及正常肠鸣音、肠鸣音减弱、肠鸣音亢进。

*.*模拟人在学员进行听诊时可一键设置停止呼吸，减少听诊时机械噪音的干扰，获得病人状态最准确的判断。

八、语音：

*.*支持导师通过无线麦克风进行模拟人话语控制，模拟病人和学员进行沟通的情况或控制模拟教学进展。

神经系统：

*.*模拟人眼睛可显示患者巩膜、瞳孔和眼睑的动态外观，可模拟眼球运动：

*.*.*瞳孔直径范围可调节直径范围*-*mm及完全散大之间，可设置单眼及双眼瞳孔对光反射并可呈现消失、灵敏、迟钝三种状态；

*.*.*能够模拟眼部异常体征：眼部可设置巩膜黄疸，球结膜下出血，巩膜充血，上睑下垂和白内障等多种异常体征；

*.*模拟人可在软件中调节颅内压，并可在模拟监护仪上显示其数值。

*.*模拟人可在软件中设置体温与血液温度，可在模拟监护仪上显示数值。

十、软件系统：

*.*软件基于BS结构：内置web服务器，可通过浏览器访问中心控制系统，实现对模拟人的调控。

*.*包含至少两种运行模式，包括手动模式与自动模式运行。

*.*可显示病人信息，包括基本信息、病例病史、介入记录、给药记录、核查清单、操作日志，支持用户上传病例记录、图片或视频格式资料。

*.*支持教师工作站通过WiFi与模拟人连接，教师工作站支持导入导出病例。

支持用户自定义患者和病例，实现患者及病例的无限扩充。

*.*支持使用检查表：在运行病例时使用检查表确认学生的操作步骤，也可在自行编辑的病例中添加检查表，支持用户在运行病例时使用检查表确认学生的操作步骤，如：导尿时学生是否确认患者身份信息、是否征得患者许可、洗手、戴口罩、消毒等；同时，用户也可在自行编辑的病例中添加检查表。

*.*支持用户可在无病例运行的情况下进入控制界面，手动调节心血管系统、呼吸系统、神经系统和体液系统参数。

*.*支持手动选择软件中的患者性别。

*.*支持教师工作站显示运行病例的患者信息，如：姓名、性别、年龄、体重等。

*.*生命体征能够以数值和波形显示，当某一项生命体征异常时，各项生命体征数值会闪烁提示，并有提示音，用户能够进行手动开启或关闭提示音的操作。

*.*支持系统工作站查看模拟人剩余电量。

*.*支持追踪记录心肺复苏按压位置、按压频率、按压深度、胸部回弹程度、通气情况与按压通气比。

*.*支持在运行某一病例期间导师可以动态更改模拟人的生命体征参数，生命体征更改过程中和更改后均在日志界面有提示。

*.*支持病例运行过程中导师实时添加书签，记录和点评操作者表现，并且可以随时跳转回标记时间点进行案例重演。

*.*具备培训日志，应能够自动实时记录并标记日志中的参数变化、检核表内容、情景/时间轴、系统所捕捉的客观操作数据(例如胸外按压)、给药及补液等其他操作。日志应具备一定的筛选功能，导师可根据求，在日志中只选择性显示几个模块中的某一个或几个模块。

支持内置病例搜索，用户可按照病例名称（A-Z或Z-A）或病例运行时间自行搜索。

*.*支持内置病例分类，用户可查看最近运行病例、自行创建的病例和系统内所有病例。

*.*支持教师工作站病例无限扩展，用户可根据要添加病例，丰富教学内容。

*.*系统提供导师编写模拟案例的模板，导师在编写完案例后，可以一键导出格式完整的病例教学文档。

*.*支持编辑病例时设置患者初始状态的生命体征情况。

*.*支持添加模拟患者详细信息，如：影像数据、音/视频文件等，并可展示在模拟监护仪上，丰富教学内容。

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模拟心脏除颤仪

*、本产品是专门为急救培训人员在使用真实电除颤仪之前的培训而设计的。具有与真实电除颤仪一致的精致外形，操作流程与真实电除颤仪操作无异，便于培训急救人员进行心电除颤训练。具有手动电除颤和心电监护二合一功能。

*、结构组成：由除颤模块、心电监护模块、电除颤手柄、五导联心电监护连接线、主机等组成，模拟真实心电监护除颤仪结构，保证操作过程模拟真实除颤仪功能。

*、除颤功能：

*.* 可识别除颤位置，未放置在患者右侧胸骨第 * 肋间和左侧第五肋间与腋中线交界处，则不显示当前患者心电图，无法判定是否符合室颤除颤标准；

*.* 可以选择所需要的除颤能量值，最大能量可达 *J；具备 * 档可调节：* J、*J、*J、*J、*J、*J、*J、*J、*J、*J、*J、*J、*J、*J、*J、*J、*J、*J、*J、*J。

*.* 同时可模拟临床单向波或双向波除颤仪，可根据需求切换；

*.* 选好能量档位后,按下充电按钮,即对除颤手柄充电,达到预定值后,提示可放电，按下左右两个除颤手柄上的放点按钮，完成放电。

*、心电监护：

*.* 显示模拟人的心率、心律；

*.* 实时显现模拟人心电图，室颤还是窦性心律。

*、手动除颤仪可与市场上任何品牌的模拟人的交互控制，进行模拟除颤、同步电复律、以配合完成抢救训练。

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胸、腹部检查智能模拟训练系统-教师主控机

*.具有教学示教模式，可全面评估学习效果，能实现局域网和互联网登录，既满足现场教学又具备网上教学功能。

*.针对诊断学课程体系，满足头部查体和胸部、腹部“视、触、叩、听”的技能训练与教学。

*.基于HIFI设备专用的声音解码单元与发声单元，将通过高保真设备采集自真实病人的心肺音完美呈现。

*.心肺音的听诊可以采用外观仿真的电子听诊器在模型上听诊（提供外观仿真的电子听诊器）。

*.系统包括大量的教学素材，有文字、图片、视频、动画等。

*.教师软件可以对学生软件进行霸屏控制，在受控状态下，学生软件仅显示教师界面的内容，解除控制后恢复正常学生机控制功能。

*.胸部检查模型功能

*.*模拟人口唇颜色由程序控制，可表现红润、青紫、正常状态。

*.*模型支持无线连接，模型装有电子墨水屏幕。

*.腹部检查模型功能

*.*模拟人腹部如真人般触感，内置多处触诊检测传感器，可模拟右上腹(胆囊)、上腹中部(胃)、上腹中部(十二指肠)、左右上输尿管点、左右中输尿管点、上腹部(胰腺)、麦氏点、下腹中部、中腹右侧(回盲部）、左右侧肋脊点等不少于*处压痛和反跳痛，可单独设置，也可以组合设置，可表现肝、脾、胃、十二指肠、胰腺、小肠等多种腹部脏器病理体征，操作时，模拟人可有声音反馈。

*.*模型人可模拟呼吸模式的改变，可设置正常、增强等*种腹部起伏程度、吸呼比及频率的调节功能，可表现正常呼吸、叹气样呼吸、潮式呼吸等；肝、脾随呼吸动作上下移动；多种腹部检查体征，全部实现智能化控制。

*.*可在模型上模拟不同质地的肝脏改变，不同质地的肝脏均可模拟不少于*种肝脏大小：未触及、*cm、*cm、*cm；脾脏大小可调节，可表现脾脏未触及、轻度肿大、重度肿大。*、模拟听诊器功能：

*.模拟听诊器

*.*内置HIFI级别音频解码器，高品质发声单元，确保最大程度还原心音、呼吸音及肠鸣音，高保真音质。

*.教师端软件

*.*软件包括专项教学、音源管理、专项管理、考试管理、用户管理及系统设置模块。

*.*用户管理模块，提供班级管理、教师管理和学员管理功能，可对人员进行批量化管理，系统提供批量导入模板，支持教师批量导入现有学生信息；可以按照教师和学生两种角色，创建教师端和学生端登录用户姓名、学号、用户名及密码，教师可重置学生端密码。

*.系统设置模块，有系统运行状态图形动态显示，实时显示服务器端CPU占用率、内存占用及硬盘占用百分比。

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胸、腹部检查智能模拟训练系统-学生终端机

*、针对诊断学课程体系，满足头部查体和胸部、腹部“视、触、叩、听”的技能训练与教学。

*、基于HIFI设备专用的声音解码单元与发声单元，将通过高保真设备采集自真实病人的心肺音完美呈现。

*、模拟人口唇颜色由程序控制，可表现红润、青紫、正常状态。

*、模型支持无线连接，模型装有电子墨水屏幕。

*、呈现屈膝仰卧位，腹上角、脐、髂前上棘、耻骨联合等体表标志准确。

*、模拟人腹部如真人般触感，内置多处触诊检测传感器，可模拟右上腹(胆囊)、上腹中部(胃)、上腹中部(十二指肠)、左右上输尿管点、左右中输尿管点、上腹部(胰腺)、麦氏点、下腹中部、中腹右侧(回盲部）、左右侧肋脊点等不少于*处压痛和反跳痛，可单独设置，也可以组合设置，可表现肝、脾、胃、十二指肠、胰腺、小肠等多种腹部脏器病理体征，操作时，模拟人可有声音反馈。

*、模型人可模拟呼吸模式的改变，可设置正常、增强等*种腹部起伏程度、吸呼比及频率的调节功能，可表现正常呼吸、叹气样呼吸、潮式呼吸等；肝、脾随呼吸动作上下移动；多种腹部检查体征，全部实现智能化控制。

*、可在模型上模拟不同质地的肝脏改变，不同质地的肝脏均可模拟不少于*种肝脏大小：未触及、*cm、*cm、*cm；脾脏大小可调节，可表现脾脏未触及、轻度肿大、重度肿大。

*、模拟听诊器内置HIFI级别音频解码器，高品质发声单元，确保最大程度还原心音、呼吸音及肠鸣音，高仿真音质。

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